精神科就诊时，医生时常会嘱咐患者服药期间避免引用咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因较多的饮品，这些会与药物产生相互作用，可能会带来不良反应。但在实际生活中，患者出于自身的饮食习惯或者是服药后困倦影响工作生活希望找到解决方法，仍有时无法避免在服药期间喝咖啡。这时，我们应该怎么做才能减少对自身的伤害呢?

　　1.了解您需要喝咖啡的具体情况，看看您是否为禁忌人群

　　如果您正在参加某项临床试验，知情同意书中明确提示不能喝咖啡，那么请您遵守试验的要求。

　　因为饮用咖啡后可能会让人心率加快、睡眠紊乱、恶心呕吐、血压升高等，如果本身有上述问题，或饮用咖啡后出现上述问题为您带来不适就不建议饮用了。

　　如果您本身有喝咖啡的习惯或在药物治疗方案且病情稳定的情况下需要解决服药困倦对生活工作的影响，可以和您的医生讨论喝咖啡的可能性。

　　2.服药期间怎样喝咖啡影响较小?

　　● 喝哪种咖啡?

　　咖啡的制作过程不同，成品的咖啡因含量也有很大区别。特浓咖啡 Espresso是在15秒的短时间内急速萃取而成，享受香浓口感的同时，咖啡因的摄入却大为减少，把咖啡味道发挥到极致又兼顾健康。

　　美式咖啡是最普通的咖啡，成分较为简单，口味淡雅，但因萃取时间相对较长(大概四五分钟)，咖啡因含量较高。

　　拿铁咖啡、卡布奇诺、摩卡、玛奇朵等花式咖啡都是在特浓咖啡的基础上加上了不同比例的奶泡、牛奶、巧克力酱和鲜奶油等，口感不同，但标准杯的咖啡因的含量不高于美式咖啡。

　　爱尔兰咖啡是爱尔兰威士忌加入浓缩咖啡中，在最上面放上一层鲜奶油构制而成，准确来讲是一种鸡尾酒，但制作过程中酒精挥发，而酒香得以保留，奶香、咖啡香、酒香层次分明，口感浓烈而醇厚。

　　现在，我们了解了不同咖啡的区别，特浓咖啡和花式咖啡都是兼顾口感和减少咖啡因的摄入的不错选择。

　　● 喝多大量合适?

　　咖啡的主要成分咖啡因使人兴奋，尽量不要过量摄入。每个人对咖啡因的耐受程度不一，但通一个成人常摄入量在400mg/日以内是合适的。一杯350ml的美式咖啡含100-200mg咖啡因(不同品牌略有差异)、一罐250ml的红牛功能饮料含80mg咖啡因、一罐330ml的可口可乐含40mg咖啡因。大家可以适当参考确定每日的咖啡用量。原则上每日饮用不超过2杯的咖啡(标准杯)，尽可能少摄入咖啡因。

　　● 喝咖啡的时间?

　　早上和下午3点前是喝咖啡的最佳时段。早餐时品一杯咖啡能够驱散你的睡意，提高警觉性和灵敏性，促进胃肠蠕动，精神焕发的开启新的一天;午餐后会觉得昏昏欲睡，喝咖啡不但可以消除疲劳，其中的咖啡因和糖份让你更有体力支撑接下来的数小时的工作。不过傍晚后就不在建议饮用咖啡了，因为咖啡因会让人兴奋，影响夜间睡眠。

　　● 空腹或餐后?

　　空腹喝咖啡会增加胃酸分泌，胃酸水平过高会导致胃灼热和消化不良等问题，所以餐后饮用更加合理。

　　3.需要注意的问题

　　咖啡虽然味美，适时适量却尤为重要。另外，咖啡中的咖啡因是肝药酶CYP1A2的弱抑制剂，所以服用精神科药物(如抗抑郁药物：安非他酮、氟伏沙明、米氮平、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、度洛西汀、阿戈美拉汀、阿米替林、氯米帕明、马普替林、丙咪嗪;抗癫痫药：卡马西平、丙戊酸;抗精神病药物：氯氮平、氟哌啶醇、奥氮平、奋乃静、氯丙嗪、氟奋乃静;其他：褪黑素)的同时喝咖啡，会对药物在体内的浓度产生影响。在服药期间，如果您规律饮用咖啡，建议您咨询您的医生并在出现身体不适时及时就诊，做到定期监测药物的血药浓度，找到合适您的药物剂量。

　　一杯咖啡，香气四溢，希望您在服用精神科药物的同时，也可以兼顾安全的同时享受咖啡时刻!