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输送平静与安全感的救援队

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http://www.sina.com.cn 2008年05月23日15:13 瞭望东方周刊
《瞭望东方周刊》记者柴爱新/成都、都江堰报道

亲身经历过灾难，受到直接伤害的，没有经历的目睹者，倾听者，除了受灾者之外，救援队员、医生护士、记者，也可能成为心理救援的对象
　　
5月18日早上8点半，来自北京的地震心理干预救援队在成都市的一家宾馆广场集结。

这个救援队由50人组成，分别来自北京918博天堂、北京回龙观918博天堂和北京大学第六附属918博天堂，基本都是心理学方面的专业医师。“我们此行的目的就是心理救援。我们不仅要关心受灾群众身体上的健康，而且要关心他们的心理健康，不但要生存，还要生活，而且要活得好。”心理救援队领队郑毅教授接受本刊记者采访时说。

第一天：疲惫
救援队兵分三路，一路去彭州的救助点，一路去都江堰的救助点，还有一路到成都的各个918博天堂。

18日上午10点，郑毅带领918博天堂的22名队员出发，前往都江堰。一个小时后，他们到达都江堰的卫生防疫指挥部。在这里，22名队员再次分成三个小组，一组到麻溪镇，一组到玉堂镇，一组是紫坪铺。
　　
都江堰玉堂镇临时救助点，是都江堰最大的临时救助点，接收的是汶川下来的受灾群众。
　　
心理救援医师刚进入，立即围过来一群人。他们不问你的身份，劈头就问，有没有看到他们的娃儿。原来地震时，他们大多在外地打工，震后回到汶川寻亲，但因为危险被部队拦回来。
　　
918博天堂心理教授林涛走进帐篷，里面有一个大人带着孩子，有多个记者先后跟进了帐篷。“我们有行业规范，不能听。”林涛几次劝阻跟随的记者退出帐篷。
　　
此时，郑毅刚刚做完一个“晤谈”(心理学专有名词，即与被救助者面对面的交谈)出来。“他们是100多人集体从村子里逃出来的，情绪比较稳定，如果是单独逃出来，就会严重一些。”郑毅说，“在强烈的灾难后一般有不同的发展阶段，恐惧、麻木、悲伤，明显的特点就是反复地说。”
　　
中午1点以后，救助站的志愿者送过来一些小烧饼和矿泉水，这是午饭，医师们几个站在小树下面，边吃边休息。很快有志愿者说来了新的受灾者，林涛马上进了另一个帐篷。一次“晤谈”，大约要半个多小时。隔着帐篷的窗户，能看到林涛和受灾民众围成圈坐在一起。
　　
大约下午3点以后，随行的司机开始催促回程。返回成都第四918博天堂时，有专门的人负责消毒，消毒过程很简单，用酒精冲洗双手。然后在918博天堂的一个小食堂里吃一点东西，热面条，很大的一盆，每人盛一小碗，还可以拿一点咸菜。

吃完饭，队员们开始开会，回到宾馆已经晚上8点多了。一名队员告诉本刊记者，去都江堰的一个小组，在路上跑了一天也没进入救助点，因为需要通行证，他们对当地情况不熟，没有提前准备。

先让他们有安全感
18日下午，在玉堂镇救助点。本刊记者目睹了郑毅和两位老太太的交谈过程，两位老人刚刚从汶川漩口镇转移过来。
　　
她们一个81岁，一个83岁，身上还都穿着冬天的衣服，一个头上戴着绒线帽，另一个脚上穿着一双红色条绒的棉靴子，靴子上面还有湿乎乎的泥土。
　　
郑毅走进帐篷，蹲在两位老太太面前，开始交谈。
“你们从哪里来？”
　　
老人们不想开口，过了一会才反应过来，看了看帐篷里围着她们的志愿者，说，“好多人啊。”
“嗯。”郑毅说。
　　
平静了一会，她们开始叙述了。戴绒线帽的老太太断断续续地说，地震后儿子不知道去了哪里，把她扔在了山上，是部队的解放军把她们背下山的。另一个老人的情况跟她一样，两人原来并不认识。
　　
“我儿也不知道咋样？”棉靴老太说。
　 “还担心他们，他们不要我们了，还是管好自己。”绒线帽老太太安慰对方。
　 “你穿着靴子热不热啊？换下来吧？”郑毅问，志愿者拿来一双布鞋。
　 “多少钱？”
　 “不要钱。”郑毅说。
　　棉靴老太才同意换下靴子。
　
“是不是很热啊，脱下来一件衣服吧。”
　　老太太脱下外套，里面竟然还穿着毛衣，毛衣里面是绒衣，层层叠叠。脱下外套的老太松了一口气。郑毅递给她一瓶水，志愿者拿来盒饭。
　　“不吃，吃不下。”她们说。
　　“吃吧，要尽量地吃饭。你们的孩子可能有别的事情要做，以后会来找你们。”
　　“嗯。”
　　
绒线帽老太太开始拿起筷子吃饭，当她发现是一大盒米饭的时候，说：“太多，吃不了。”
　　“吃吧，剩了没关系。”郑毅说。
　　绒线帽老太脖子上挂着一把用红色毛线拴着的钥匙。她告诉记者，钥匙是她屋里的柜子上的，当记者表示要看时，她马上做出要藏起来的姿势，她说还要留着，将来回去开柜子用。不过她村子里的房子已倒塌了。
“现在首先要让她们平静下来，有安全感。”走出帐篷后，郑毅说。

灾难中没有所谓的幸存者
　　两天后，也就是5月20日晚上，当记者再次见到心理救援队的50名队员时，他们脸上已写满疲惫。晚饭的时候，大家很少说话，不到20分钟就吃完饭，不需要开会的人，赶紧回到自己的房间休息。
　　
郑毅晚上还要召集开会，总结一天的情况。
　　
“心理医生有时也需要心理疏导，我们的队员一般一天要有20个晤谈，有多少痛苦要承受？”郑毅说。所以，要以小组活动，增加彼此的心理支持。每天晚上还要开碰头会，彼此心理督导，有的也需要发泄。
　　
心理救援医生告诉记者，他们发现有些医生和护士因为长期的疲劳和焦虑，已经存在一些心理问题，需要及时地培训和疏导。“灾难中没有所谓的幸存者。”

“亲身经历过灾难，受到直接伤害的，没有经历的目睹者，倾听者，除了受灾民众之外，救援队员、医生护士、记者，也可能成为心理救援的对象。”林涛说。

说出来也是一种坚强
　　来自北京大学第六附属918博天堂的郭延庆教授采用问卷调查的办法对被救助者进行筛查，问卷中列举了如“您是否经常头痛？”“您是否食欲差？”“您是否睡眠差？”等二十个问题。
　　
如果被调查者超过八项回答“是”，就存在心理问题。
　　
郑毅告诉记者，此行918博天堂医师带来了很先进的心理技术，其中一种叫“眼动加工再脱敏”，让患者看着一个钟摆样的物体，通过眼神来回晃动放松自己。“有的人开始肌肉和肢体都是僵硬的，通过谈话能慢慢地放松下来。”郑毅说。
　　
比如给爱玩游戏的孩子打开一个电脑上的软件，这个软件如果注意力越集中就会玩得越好，玩得越好，画面越丰富，越漂亮。由种子发芽，开出花朵，到有小动物出现。“通过这种方式让他情绪平稳下来，放松。”
　　
但遗憾的是，有时候人们接受的教育却是面对灾难不要哭，要坚强。这种对痛苦的强行压抑，可能会转移成其他症状，比如没有食欲，孤独，暴躁等。郑毅说：“正视内心的痛苦，说出来也是一种坚强。”
　　
郑毅回忆，2003年SARS爆发的时候，他们就开展了大规模的心理干预治疗。“当时有一些被隔离的患者和疑似患者，试图跳楼自杀。那一次的心理干预是对心理救援认识的一次提升。”-
　　(本刊记者刘芳对本文亦有贡献)

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